Việt Nam đã làm được kỹ thuật tái tạo van tim 'rẻ mà chất'

Sáng 5/7, TS - BS Đỗ Anh Tiến – phó khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực, Trung tâm Tim mạch Bệnh viện E, đã khám lại cho 2 bệnh nhân N.V.S (63 tuổi, Hà Nội) và N.T.T (38 tuổi, Thanh Hóa) được phẫu thuật bằng kỹ thuật tái tạo van động mạch chủ bằng màng tim theo phương pháp Ozaki.

Như vậy, sau hơn 1 tuần, hai bệnh nhân có thể đi lại, ăn uống và sinh hoạt bình thường. Dự kiến, cả hai có thể ra viện vào cuối tuần này.

Bệnh nhân N.V.S (63 tuổi, Hà Nội) bị hẹp khít van động mạch chủ dẫn đến đau tức ngực, khó thở với tình trạng suy tim mức độ trung bình. Bệnh nhân N.T.T (38 tuổi, Thanh Hóa) bị hở van động mạch chủ nặng, suy tim nặng. 

Theo các bác sĩ, hẹp van động mạch chủ là tình trạng van của động mạch chủ bị hẹp, không mở ra hết làm giảm lưu lượng máu qua van, khiến cho tâm thất làm việc nhiều hơn để bù đắp cho sự giảm lưu lượng, theo thời gian có thể dẫn tới suy yếu cơ tim.

Dị tật bẩm sinh, thấp tim là nguyên nhân chính của hẹp van động mạch chủ ở những người dưới 50 tuổi.

Ở những bệnh nhân lớn tuổi, tình trạng lắng đọng can xi và xơ cứng các mô sợi trên van động mạch chủ có thể khiến các lá van bị dày, dính lại với nhau (còn gọi là vôi hóa van tim) gây hẹp van.

Bệnh nhân hở, hẹp van động mạch chủ có thể được điều trị nội khoa thường với tỷ lệ sống sau 5 năm là 75% và sau 10 năm là 50%. Tỷ lệ sẽ tăng nếu họ được điều trị tích cực bằng thuốc, hay được chỉ định sớm thời điểm phẫu thuật.

Dù điều trị bằng thuốc có thể giúp cải thiện phần nào cuộc sống bệnh nhân nhưng đó chỉ là giải pháp trì hoãn thời gian mổ.

Sau khi hội chẩn, dưới sự giúp sức chuyển giao kỹ thuật từ GS Shigeyaki Ozaki, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch đã quyết định thực hiện kỹ thuật thay van động mạch chủ bằng màng tim tự thân theo phương pháp Ozaki cho hai bệnh nhân này.

GS.TS Lê Ngọc Thành, giám đốc Bệnh viện E, cho hay với tạo hình van động mạch chủ bằng màng tim, các thao tác khó nhất đều dồn hết cho phẫu thuật viên.

Phẫu thuật viên phải tạo hình được các lá van động mạch chủ tương ứng với vòng van động mạch chủ của bệnh nhân. Từ đó, van động mạch chủ bằng màng tim thích ứng, hoạt động tốt, giảm biến chứng đào thải van động mạch được thay thế.

Vì van động mạch chủ được làm từ nguyên liệu là màng tim của bệnh nhân nên hạn chế được nguy cơ nhiễm trùng. Ngoài ra, bệnh nhân không phải dùng thuốc chống đông sau mổ, hạn chế được những biến chứng khi dùng thuốc chống đông.

Chi phí điều trị cho bệnh nhân có chỉ định thay van động mạch chủ sẽ giảm, vì bệnh nhân không mất chi phí mua van tim nhân tạo (khoảng 40 triệu đồng).

GS Thành khẳng định đây là kỹ thuật hiện đại rất phù hợp với những quốc gia như Việt Nam, có mức thu nhập của người dân còn thấp, kiểm soát đông máu sau mổ kém.

Theo TP